最近有一位的留言提出的問(wèn)題就比較好。這位氫友留言提出了多個(gè)問(wèn)題,這些問(wèn)題比較具有代表性,雖然過(guò)去曾經(jīng)有過(guò)解釋,但我仍然進(jìn)行了整理回答,這里一起推送給大家。
問(wèn):市場(chǎng)現(xiàn)在有兩類氫氣發(fā)生器,一類輸出氫氣氧氣,另一類只輸出氫氣。前者設(shè)備的電解使用少量堿液,氫氧不分離,氫氧比例一般是4:6(一般氫氧比例是1:2)。住院病人長(zhǎng)期吸氧通常在25ml/min,而氫氧混合機(jī)輸出氧流量大于25ml/min,連續(xù)吸入大流量氧氣,安全有益嗎?電解液里有堿,輸出的氣體是否不受影響呢?連續(xù)吸入帶氣化水的氣體是有害還是有益?氣化水會(huì)進(jìn)入下呼吸道嗎?
答:一般長(zhǎng)期居家吸氧的氧氣流量在1000-2000毫升/分鐘,不是25ml/min。所以我認(rèn)為你對(duì)這個(gè)問(wèn)題理解有問(wèn)題,請(qǐng)重新考慮你的問(wèn)題。關(guān)于你提出的氧氣毒性這里補(bǔ)充幾句。吸入分壓高氧氣例如100%的氧氣,沒(méi)有混人空氣的情況下,毒性是非常高的,能在數(shù)小時(shí)內(nèi)造成肺中毒。但是一般的居家吸氧供氣量比較小,達(dá)不到有毒的程度,不必要擔(dān)心氧氣的毒性。如果使用呼吸機(jī)吸入氧氣濃度超過(guò)70%就會(huì)產(chǎn)生氧氣毒性,醫(yī)生對(duì)這個(gè)有把握,氧療也會(huì)有避免發(fā)生毒性的相關(guān)規(guī)定的。
如果氫氣機(jī)使用的電解液含有堿液,制造釋放的氣體中有含有這些成分的可能,但是對(duì)人體作用決定于吸入濃度,一般情況下如果濃度很低并不會(huì)有問(wèn)題,除非是設(shè)備沒(méi)有這方面的防護(hù)設(shè)計(jì),造成高濃度堿液隨著氣體揮發(fā),會(huì)對(duì)呼吸道帶來(lái)潛在危害。申請(qǐng)獲得臨床使用認(rèn)證也必須提供這方面的安全證據(jù)。氣體中含有一定水一般不會(huì)影響呼吸道,人日常吸入空氣也含有少量水,在南方如上海梅雨季濕度大情況空氣水含量可以非常高。臨床霧化吸入則是額外補(bǔ)充更多水的的疾病治療方法。當(dāng)然并不是所有人都適合霧化吸入,關(guān)于霧化吸入也有專門的規(guī)定要求。吸入氣化水(應(yīng)該是霧化氣)一般不會(huì)進(jìn)入下呼吸道,因?yàn)橄潞粑赖臍怏w都是充分水化,就是說(shuō)這里的氣體中水都是飽和的,吸入空氣增加的水一般都會(huì)被呼吸道黏膜細(xì)胞吸收。當(dāng)然如果供氣管含有大量液體水,不小心吸入有被誤吸入呼吸道的情況,這接近我們喝水被嗆的情況,使用時(shí)應(yīng)盡量避免這種情況。
問(wèn):純氫發(fā)生器,電解液不用堿,只用純水。吸氫時(shí),輸氣管占位鼻孔通道,使被吸入的空氣減少,連續(xù)數(shù)小時(shí)的吸入空氣減少(相對(duì)氧不多)需要重視嗎?氫氣的人體血液飽和度只有0.5mM(單位是0.5立方毫米/每立方毫米嗎?),那么,可以用任意流量的氫氣發(fā)生器,用連續(xù)使用時(shí)間決定對(duì)血液施加作用嗎?
這里核心問(wèn)題:吸入純氫氣會(huì)不會(huì)造成缺氧?
氫思語(yǔ)過(guò)去已經(jīng)討論過(guò)這個(gè)話題。純氫氣吸入會(huì)導(dǎo)致氧氣相對(duì)下降,但是如果氫氣的供氣速度不太大,對(duì)氧氣的稀釋不厲害,一般只要不超過(guò)1000毫升/分鐘,不太會(huì)導(dǎo)致能產(chǎn)生危害的缺氧。我們?nèi)ジ咴?、登山或者坐飛機(jī)過(guò)程,都會(huì)有氧氣下降的情況,這些情況都會(huì)超過(guò)吸少量氫氣產(chǎn)生的低氧。
氫氣溶解度0.6mM,這里的mM是毫摩爾每升,是標(biāo)準(zhǔn)的溶液濃度單位,而且不會(huì)引起誤解。這種濃度大約相當(dāng)于每升水中溶解18毫升氫氣。
問(wèn):大部分應(yīng)用報(bào)告沒(méi)有氫氣使用的環(huán)境條件、氣源、流量、連續(xù)使用時(shí)間、使用次數(shù)的數(shù)據(jù)。缺少這些數(shù)據(jù),報(bào)告內(nèi)容的確定性和可重復(fù)性是有疑問(wèn)的。收集使用這些數(shù)據(jù)是重要的。
問(wèn)題:研究氫氣醫(yī)學(xué)效果時(shí),氫氣供氣量、吸入時(shí)間、環(huán)境條件等肯定都是重要資料,過(guò)去對(duì)這些信息不夠重視。
答:這些問(wèn)題確實(shí)很有意義。但醫(yī)學(xué)上更關(guān)注的是效應(yīng),這些涉及到劑量當(dāng)然也是重要的,一般文獻(xiàn)中會(huì)有比較詳細(xì)的介紹,特別是吸入濃度,吸入時(shí)間長(zhǎng)度,每天吸入次數(shù)等。這些在正式發(fā)表的論文中都有展示,你可以閱讀一些原始論文就發(fā)現(xiàn)了。不過(guò)氫氣醫(yī)學(xué)目前仍然處于早期階段,大家更關(guān)注的是效應(yīng)是否存在,對(duì)效應(yīng)的細(xì)節(jié),如劑量效應(yīng)關(guān)系,相對(duì)是次要的問(wèn)題,相對(duì)沒(méi)有那么重視。
問(wèn):成熟可信的氫氣作用于人體的數(shù)據(jù),是潛水專業(yè),現(xiàn)在實(shí)行的深水用氣的數(shù)據(jù),獲得這個(gè)數(shù)據(jù)的實(shí)驗(yàn)過(guò)程,其有意義的結(jié)論或觀點(diǎn),相關(guān)的文章,一般人是看不到無(wú)從了解的。
問(wèn)題:如何獲得潛水醫(yī)學(xué)中氫氣相關(guān)研究資料。
答:氫氣醫(yī)學(xué)研究也屬于歷史文獻(xiàn),因?yàn)楝F(xiàn)在氫氣在潛水技術(shù)上已經(jīng)被淘汰,主要是技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,而氦氣資源短缺的問(wèn)題也不存在了,氫氣醫(yī)學(xué)技術(shù)的失去了開發(fā)的必要性。我曾經(jīng)多次介紹過(guò)這些文獻(xiàn),如果有興趣可以翻《氫思語(yǔ)》過(guò)去內(nèi)容查看。